Popis
CMV je však také prokázaný teratogen (tzn. může způsobit vrozené vývojové vady), který významně ovlivňuje vývoj plodu neimunních matek. Jedná se o tzv. vrozené infekční onemocnění. Riziko postižení plodu při infekci v I. trimestru je až 40%, ve II. – III. trimestru pouze 2%, proto není nutné dále kontrolovat.
Jak se CMV šíří?
Bránou vstupu je respirační trakt. Potom dochází k pomnožení viru a následnému rozsevu viru krví. Virus přetrvává v buňkách slinných žláz, ledvinách a v leukocytech. Infikovaný jedinec vylučuje viry slinami, močí, spermatem, poševním sekretem a mateřským mlékem.
Jaké jsou příznaky CMV infekce plodu?
U 20 % dětí narozených s infekcí CMV se objeví příznaky v prvních letech života. Mezi ně může patřit: předčasný porod, nízká porodní hmotnost, hluchota, slepota, mentální retardace, zpomalení růstu, prodloužená novorozenecká žloutenka, poškození jater nebo sleziny, poškození mozku a zubní defekty.
Jak se mohu chránit?
- vyhnout se těsnému kontaktu s malými dětmi a s lidmi vykazující příznaky onemocnění
- nesdílet s jinými lidmi jídlo ani nápoje
- oddělit zubní kartáčky od ostatních členů domácnosti
- dodržovat hygienu rukou
Když plánuji těhotenství…..
- v případě plánování rodičovství vyšetřit před otěhotněním CMV, ale event.
i toxoplasmosu, herpes virus, parvovirus, zarděnky, syfilis.
Jak si mohu nechat CMV vyšetřit?
Výběr testu se liší podle situace.
Serologický průkaz (ze vzorku krve) slouží k průkazu protilátek:
IgG protilátky jsou ukazatelem proběhlé infekce (anamnestické protilátky), které přetrvávají celoživotně, tj. pokud budoucí matka infekci prodělala, ochrání tyto protilátky budoucí plod před infekcí.
IgM a IgA protilátky jsou důležité u akutních infekcí. Vhodné: vyšetřit v I. trimestru, co nejdříve po otěhotnění
Přímý průkaz:
Metodou PCR, v případě pozitivity IgA, IgM (akutní infekce u matky),
která je vhodná právě pro průkaz vrozené infekce.